A3/A4型题

女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性。

鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是（）。

单项选择题女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性。最有诊断价值的病史是（）。

A.上腹无规律性痛
B.饥饿痛为主，进食缓解
C.午夜痛为主
D.发作性剧痛
E.腹痛发生于饭后0.5～1小时

单项选择题女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性。最佳治疗方案是（）。

A.羟氨苄青霉素+甲硝唑
B.多潘立酮（吗丁啉）+羟氨苄青霉素
C.手术切除
D.铋剂+羟氨苄青霉素
E.生胃酮

配伍题胃大部切除术后，表现为上腹部剧烈疼痛，呕吐物量少，不含胆汁，最可能的原因是（）。|胃大部切除术后，进餐2小时出现头晕、面色苍白、出冷汗，最可能的原因是（）。

A.碱液反流性胃炎
B.输出袢梗阻
C.倾倒综合征
D.慢性不完全性输入袢梗阻
E.急性完全性输入袢梗阻

配伍题绞窄性肠梗阻时腹腔抽出液为（）。|胃十二指肠急性穿孔时腹腔抽出液为（）。

A.草绿色透明
B.黄色、混浊、含胆汁、无臭味
C.淡血性、胰淀粉酶
D.高稀薄脓性略带臭味
E.淡血性、臭味重

配伍题了解溃疡病患者胃酸分泌情况应选用（）。|诊断急性胃炎应选用（）。

A.胃镜检查
B.钡餐造影
C.腹部CT
D.腹部B超
E.胃液分析

配伍题患者，女，32岁，大量呕血1天，伴恶心。之后出现黑粪。既往有饥饿性上腹痛，伴烧心、反酸，进食后可缓解，最可能的诊断是（）。|患者，男，36岁，车祸致胸腹复合伤4天，呕血1天，共3次，每次50～100ml。呕血前无不适症状。既往无腹痛史。呕血的原因是（）。

A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.急性胃黏膜病变出血
C.胃癌出血
D.胃溃疡出血
E.十二指肠溃疡出血

配伍题中枢神经系统病变所致的溃疡称为（）。|易出现夜间痛和后背放射痛的是（）。

A.Cushing溃疡
B.胃溃疡
C.卓-艾综合征
D.Curling溃疡
E.十二指肠球后溃疡

配伍题侵入性检查幽门螺杆菌的首选方法是（）。|行幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是（）。

A.胃组织学检查
B.快速尿素酶试验
C.幽门螺杆菌培养
D.¹⁴C尿素呼气试验
E.血清学检查

配伍题Curling溃疡的病因是（）。|Cushing溃疡的病因是（）。

A.酒精
B.幽门螺杆菌
C.严重烧伤
D.中枢神经系统严重损伤
E.非甾体抗炎药

配伍题胃大部切除术后2年，剑突下持续性疼痛，进食后加重，常有胆汁性呕吐，呕．吐后仍有疼痛，抗酸剂无效（）。|胃大部切除术后，餐后20分钟上腹部胀痛，随后呕吐大量胆汁，不含食物，呕吐后症状缓解（）。|胃大部切除术后，餐后上腹部饱胀，伴呕吐物既含胆汁，又有食物（）。

A.急性完全性输入段梗阻
B.慢性不完全性输入段梗阻
C.吻合口梗阻
D.输出段梗阻
E.碱性反流性胃炎