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单项选择题

A.急诊溶栓（尿激酶） B.加用β受体阻滞药（美托洛尔） C.强化抗血小板（噻氯吡啶） D.加用ACEI（卡托……

案例分析题男性，41岁，3小时前在睡眠中突发胸痛，有压抑感，伴大汗而来诊。既往无类似病史，曾查血脂高，吸烟史20年。查体：BP120／70mmHg，P70/min，双肺（-），心尖部可闻S，未闻杂音。心电图示：I、aVL、V～V导联ST段下降。CK-MB正常，cTnT（±）。按上述处理30分钟后，患者症状持续不缓解，心电图ST段下降加重，应选择下列哪项治疗措施（）

A.急诊溶栓（尿激酶）
B.加用β受体阻滞药（美托洛尔）
C.强化抗血小板（噻氯吡啶）
D.加用ACEI（卡托普利）
E.急诊冠脉介入（PCI术）
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单项选择题该患者的治疗选择哪项不正确（）

A.静脉滴注硝酸甘油
B.口服硝苯地平
C.小剂量卡托普利口服
D.口服或静脉应用呋塞米
E.口服洋地黄制剂

单项选择题该患者的心功能应属于（）

A.NYHAⅠ级
B.NYHAⅠ～Ⅱ级
C.NYHAⅡ～Ⅲ级
D.NYHAⅢ～Ⅳ级
E.NYHAⅣ级

单项选择题该患者最可能的病因诊断是（）

A.风湿性心脏病
B.冠心病
C.扩张型心肌病
D.心包炎
E.心肌炎

单项选择题根据病史分析，患者最可能的病变是（）

A.渗出性心包炎
B.纤维素性心包炎
C.胸膜炎
D.自发性气胸
E.肺栓塞

单项选择题下列哪种体征最可能在该患者中出现（）

A.心包积液
B.心包叩击音
C.心包摩擦音
D.心前区收缩期杂音
E.颈静脉怒张

多项选择题动脉导管未闭的体征是（）

A.胸骨左缘2～3肋间有连续性杂音
B.舒张压下降，脉压增大
C.三尖瓣舒张期杂音
D.二尖瓣舒张期杂音
E.毛细血管搏动

多项选择题风心病二尖瓣关闭不全可导致（）

A.左室扩大
B.左房扩大
C.肺动脉高压
D.全心扩大
E.右室扩大

多项选择题风心病二尖瓣狭窄伴快速房颤的患者，可给予下列哪些药物治疗（）

A.β受体阻滞剂
B.洋地黄制剂
C.硝酸酯制剂
D.利尿剂
E.抗凝药物

多项选择题钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制有（）

A.扩张外周动脉，降低血压，减轻后负荷
B.抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量
C.降低血液黏度，抗血小板聚集
D.解除冠状动脉痉挛，改善心肌供氧
E.减慢心率，减少心肌作功

多项选择题扩张型心肌病的非药物治疗措施包括（）

A.左心机械辅助泵
B.植入双腔或三腔起搏器
C.左室成形术
D.心脏移植
E.导管射频消融

多项选择题慢性心力衰竭使用β受体阻滞剂获益来自（）

A.抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统
B.抑制交感神经系统
C.减少心室重构
D.减少水钠潴留
E.正性肌力

多项选择题听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常（）

A.室性期前收缩三联律
B.一度房室阻滞
C.二度Ⅰ型房室阻滞
D.心房扑动
E.三度房室阻滞

多项选择题对于动脉粥样硬化的危险因素的叙述哪些不正确（）

A.发病女性较男性多
B.女性患病晚于男性，因为绝经期前女性高密度脂蛋白低于男性
C.载脂蛋白B降低、载脂蛋白A升高促发
D.收缩压增高引起动脉硬化的意义不如舒张压增高明显
E.常染色体显性遗传所致家族性高脂血症导致本病

多项选择题关于高血压危象正确的是（）

A.可有双侧眼底渗出或出血
B.高血压危象包括高血压急症和高血压危症
C.高血压急症伴有急性靶器官损害
D.高血压危症伴有急性靶器官损害
E.高血压脑病降压不宜过快，1h内平均动脉压降低20％～25％，或舒张压降至100mmHg为宜

多项选择题下述哪些正确（）

A.二尖瓣中度狭窄时，瓣口面积在1.5cm2以上
B.二尖瓣重度狭窄时，瓣口面积在1.0cm2以下
C.主动脉瓣重度狭窄时，平均跨瓣压差＞50mmHg
D.主动脉瓣重度狭窄时，最大跨瓣压差＜70mmHg
E.二尖瓣狭窄但前叶弹性尚好时，第1心音可亢进