案例分析题 呕血病例：简要病史：患者，男性，30岁，上腹隐痛不适伴反酸及胃灼热感20年，呕血2天。

【参考答案】

1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问
1）确定是否呕血，排除鼻咽部出血和咯血。
2）呕血的诱因有否饮食不节、大量饮酒或特殊药物摄入史。
3）呕血的颜色及呕血量。
4）伴随症状有无肝脾肿大、黄疸、皮肤黏膜出血症状等。
5）有无消瘦、二便情......

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