案例分析题 呕血病例：简要病史：患者，女性，40岁，脾肿大十余年，呕血半天。

【参考答案】

1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问1）发病诱因劳累，饮食。
2）有无头晕，心悸，出汗或黑便。
3）一次呕血量，呕出的血鲜红或暗红，有无肝炎史，有无反酸，嗳气史，有无饮酒史。
4）伴随症状，有无全身中毒症状。
5）二便，饮食，睡眠，体重。

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