A.Ⅰ期膜性肾病B.Ⅱ期膜性肾病C.Ⅲ期膜性肾病D.Ⅳ期膜性肾病E.Ⅴ期膜性肾病图-1可见上皮下少量嗜复红蛋白……

单项选择题图-1为HE染色，图-2为PAS染色，图-3免疫荧光镜下可见IgM团块状沉积于病灶区，图-4电镜下可见上皮细胞足突广泛融合，系膜增生（M）。阅读这些病理图片，诊断其病理类型是（）

A.系膜增生性肾小球肾炎
B.膜增生性肾小球肾炎
C.局灶性节段性肾小球硬化
D.肾小球轻微病变
E.局灶性肾炎

单项选择题该图片（PASM）可见（）

A.肾小球节段袢坏死及小细胞性新月体
B.小细胞性新月体
C.大细胞性新月体
D.肾小球节段袢坏死
E.以上都可见

单项选择题为明确上例诊断，最有价值的检查是（）

A.尿找抗酸杆菌
B.腹部平片
C.逆行肾盂造影
D.肾活检
E.中段尿培养

单项选择题男性，27岁。上呼吸道感染后2周起病，颜面及下肢稍有水肿，无贫血，血压130 90mmHg，尿检为蛋白（+++），红细胞15～20 HP，白细胞2～3 HP，血清补体下降，血肌酐120μmol L。按急性肾炎处理，3个月后，症状及尿检无明显改善，血清补体已恢复正常，血肌酐140μmol L。拟施行肾活检。在肾活检前分析最可能的诊断是（）

A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.IgA肾病
D.系膜毛细血管性肾炎
E.非IgA系膜增生性肾小球肾炎

单项选择题患者，男，25岁。3年来反复出现镜下血尿，偶见红细胞管型，尿蛋白定量0.98g d、血肌酐1.1mg dl，尿素氮15mg dl，IgG1400mg dl，IgA600mg dl，IgM130mg dl，ASO300u，最可能的诊断是（）（）

A.肾结核
B.肾结石
C.慢性肾炎
D.隐匿性肾炎
E.慢性肾盂肾炎

单项选择题患者，女，22岁。明显水肿3周，尿量持续减少，血尿。入院时已进入昏迷状态。血压180 100mmHg，尿蛋白++++，红细胞满视野，红细胞管型3～5 HP，血尿素氮80mg dl，肾活检见肾小球球囊中新月体形成约占60%，诊断是（）（）

A.急性肾炎合并急性肾衰
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾小管坏死
D.急进性肾炎
E.急进性高血压

单项选择题男性，25岁。2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158 90mmHg。尿蛋白（++），红细胞满视野，肾功能正常。按“急性肾炎”施治，病情未见改善。复查血红蛋白140g L，Cr380μmol L，B超双肾稍增大。目前最佳的处理是（）

A.使用泼尼松
B.合用环磷酰胺
C.加强对证处理
D.肾活检
E.限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗

单项选择题患者，女，18岁。4周前两小腿有多个脓疱疮。近3日出现眼睑、下肢水肿，尿少，色红。血压160 100mmHg.尿常规：蛋白（+），红细胞5～1O HP，白细胞2～4 HP，颗粒管型O～1 HP。尿比重1.023。血肌酐1.5mg dl，尿素氮20mg dl，ASO666u，血C330mg dl。最可能的诊断是（）

A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.慢性肾炎

单项选择题男，40岁，水肿少尿1个月。查：血压160 100mmHg，尿蛋白+++，RBC++ HP，BUN24mmol L，Cr360μmol L，诊断为急进性肾炎。用大剂量肾上腺皮质激素冲击治疗时，应特别注意下列哪项副作用（）（）

A.电解质紊乱
B.消化道出血
C.急性水钠潴留一高血压-左心衰竭
D.精神症状
E.继发感染

单项选择题男，25岁。水肿、尿少1个月。查；血压165 100mmHg，尿蛋白++++，RBC+ HP，BUN12mmol L，肌酐220μmol L，血钾5.8mmol L，血钠130mmol L。下列处理哪项错误（）

A.氨苯喋啶
B.尼群地平
C.双氢克尿塞
D.血浆清蛋白
E.潘生丁

单项选择题男，25岁。感冒后1周发生全身水肿，伴尿少.血压增高。查：RBC+ HP，尿蛋白+++，定量检查为2.5g 24小时，SPA GA34g，BUN10mmol L，Cr180μmol L。不支持下列哪种疾病（）（）

A.慢性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.肾病综合征
D.急性肾炎
E.急进性肾炎

单项选择题该肾病理图片（Masson染色）可考虑（）

A.系膜增生性肾小球肾炎
B.膜增生性肾小球肾炎
C.局灶性节段性硬化
D.毛细血管内增生性肾小球肾炎
E.微小病变

单项选择题患者，女，30岁。水肿，腰酸，蛋白尿6年。血压150 90mmHg。尿蛋白（++），白细胞10～15 HP，红细胞5～8 HP，颗粒管型2 HP，尿蛋白定量2.5g d，圆盘电泳示中分子蛋白尿，Ccr70μmol min，血浆自蛋白4.0g dl，球蛋白2.6g dl最可能的诊断是（）

A.原发性肾病综合征
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾炎
D.急性肾炎
E.慢性肾盂肾炎、肾功能不全代偿期

单项选择题女，18岁，水肿、尿少3天。查：血压160 95mmHg，Hb120g，尿蛋白++，RBC+++ HP，红细胞管型1～2个 HP。为降低血压，首选治疗（）

A.巯甲丙脯酸
B.限盐和用噻嗪类利尿剂
C.硝苯吡啶
D.肼苯达嗪
E.甲基多巴

单项选择题急进性肾炎与急性肾炎的鉴别要点前者为（）

A.肉眼血尿
B.显著血压增高
C.进行性少尿和肾功能迅速恶化
D.尿纤维蛋白降解产物增高
E.血补体水平下降