A.清热解毒,宁心安神 B.补益心气,活血化瘀 C.益气养阴,养心安神 D.温阳利水 E.回阳固脱
单项选择题患者,女,69岁。近5年出现心悸气短,于2个月前出现双下肢水肿,有夜间阵发性呼吸困难,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊左房室瓣区有3 6级收缩期吹风样杂音。应首先考虑的诊断是()
A.缺血性心肌病 B.心包积液 C.扩张型心肌病 D.肥厚型心肌病 E.风湿性心瓣膜病
单项选择题中医治疗原发性心肌病中的气阴两虚证,其方剂应首选()
A.银翘散合丹参饮 B.圣愈汤合桃红四物汤 C.炙甘草汤合天王补心丹 D.真武汤合黄连阿胶汤 E.四逆汤合参附龙牡汤
单项选择题患者,男,30岁。因高热1周入院,近日心悸胸闷,斑疹隐隐,烦躁不安,苔黄燥,舌红绛,脉细数。体检:眼结膜有瘀点,心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻杂音,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结节,有压痛。白细胞计数12×109 L,血红蛋白80g L。尿常规蛋白(+),红细胞8~10个/HP。其中医治疗方法应首选()
A.疏风清热,辛凉解表 B.清热生津,泻火解毒 C.清营解毒,凉血活血 D.滋阴清热,凉血活血 E.益气养阴,活血祛瘀
单项选择题患者,女,24岁。发热1月,心悸、咳嗽、咳痰。体检:主动脉瓣可闻及舒张期泼水样杂音,肝肋下2指,脾触及1指,血红蛋白80g L,尿红细胞+。入院后最重要的检查是()
A.血沉及抗"0" B.胸片X线检查 C.中段尿培养 D.心脏超声 E.血培养
单项选择题患者,男,30岁。因高热1周入院。1年来有注射毒品史。体检:眼结膜有瘀点,心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻杂音,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结节,有压痛。白细胞计数12×109 L,血红蛋白80g L。尿常规蛋白(+),红细胞8~10个 HP,其诊断应首先考虑的是()
A.获得性免疫缺陷综合征 B.斑疹伤寒 C.急性肾小球肾炎 D.风湿热 E.感染性心内膜炎
单项选择题患者,男,38岁。患风湿性心脏病多年,近日活动后心悸气短加重,倦怠乏力,头晕目眩,面色无华,动则汗出,夜寐不宁,口干,舌质红,苔薄白,脉细数无力。其治疗应首选的方剂是()
A.独参汤合桃仁红花煎 B.炙甘草汤 C.参附汤合五苓散 D.真武汤合葶苈大枣泻肺汤 E.参附汤合生脉散
单项选择题患者,男,57岁。胸骨后持续闷痛5小时不缓解来诊,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。下列治疗宜首选()
A.硝酸甘油静脉注射 B.酚妥拉明静脉注射 C.美托洛尔静脉注射 D.西地兰静脉注射 E.尿激酶溶栓治疗
单项选择题患者,女,78岁。持续胸骨后疼痛1小时来诊,查体:血压90 60mmHg,双肺湿啰音。心电图:胸前导联ST普遍抬高,可见室性早搏,在病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡,最可能的死亡原因是()
A.心力衰竭 B.心脏破裂 C.心源性休克 D.室颤 E.脑出血
单项选择题患者,男,64岁。因急性心梗入院,入院后3天,于心尖部出现3 6收缩期杂音,心力衰竭加重,使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发()
A.室间隔穿孔 B.急性肺心病 C.梗死后综合征 D.乳头肌或腱索断裂 E.心室游离壁破裂
单项选择题患者男性,65岁。胸闷痛反复发作10年,加重1个小时,现患者胸闷痛彻背,心慌,大汗出,四肢厥冷,面色唇甲青紫,脉沉微欲绝,应首先考虑的病证结合诊断是()
A.急性心肌梗死+气阴两虚证 B.心绞痛+寒凝心脉证 C.急性心肌梗死+心阳欲脱证 D.心绞痛+心肾阳虚证 E.急性心肌梗死+寒凝心脉证
单项选择题患者,女,62岁。9年前始自觉胸闷痛,气短喘促,痰多,形体肥胖,肢体沉重,舌苔浊腻,脉滑,治疗宜首选()
A.补阳还五汤加减 B.生脉散合炙甘草汤加减 C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减 D.血府逐瘀汤加减合二陈汤 E.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减
单项选择题患者,男,59岁。5年前始胸痛隐隐,时轻时重,过劳后诱发,伴心悸,气短,乏力,自汗,舌淡紫,苔白,脉缓弱,其治则宜()
A.活血化瘀,通脉止痛 B.通阳泄浊,豁痰开痹 C.益气活血,通脉止痛 D.辛温通阳,开痹散寒 E.益气养阴,活血通络
单项选择题男,65岁,高血压20年,未经规范治疗,现剧烈头痛,呕吐咖啡样胃内容物。查体:深昏迷,BP200 110mmHg,深浅反射消失,确诊应首选的检查是()
A.ECG检查 B.脑CT检查 C.碳氧血红蛋白测定 D.胆碱酯酶活力测定 E.血糖及尿酮体测定
单项选择题男,52岁,既往高血压15年,大量饮酒后出现剧烈头痛,随即转入昏迷。查体:BP180/120mmHg,心率65次/分,查眼底见视网膜出血,双侧瞳孔不等大,双侧巴宾斯基征阳性,诊断首先考虑的是()
A.TIA B.脑栓塞 C.蛛网膜下腔出血 D.脑出血 E.脑血栓形成
单项选择题男,42岁,血压160/105mmHg,双下肢水肿,少尿伴心悸,X线示左心室扩大,血生化BUN12.3mmol/L,Cr240μmol/L,血尿中RBC10~20个 HP,PRO(+),降压药首先考虑的是()
A.β受体拮抗药 B.普萘洛尔 C.利血平 D.ACEI E.氢氯噻嗪(双氢克尿噻)