患者，女，24岁。发热1月，心悸、咳嗽、咳痰。体检：主动脉瓣可闻及舒张期泼水样杂音，肝肋下2指，脾触及1指，血红蛋白80g/L，尿红细胞+。入院后最重要的检查是（）

单项选择题患者，男，30岁。因高热1周入院。1年来有注射毒品史。体检：眼结膜有瘀点，心界不大，心率110次／分，律齐，各瓣膜区未闻杂音，两肺听诊阴性，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞计数12×109 L，血红蛋白80g L。尿常规蛋白（+），红细胞8～10个 HP，其诊断应首先考虑的是（）

A.获得性免疫缺陷综合征
B.斑疹伤寒
C.急性肾小球肾炎
D.风湿热
E.感染性心内膜炎

单项选择题患者，男，38岁。患风湿性心脏病多年，近日活动后心悸气短加重，倦怠乏力，头晕目眩，面色无华，动则汗出，夜寐不宁，口干，舌质红，苔薄白，脉细数无力。其治疗应首选的方剂是（）

A.独参汤合桃仁红花煎
B.炙甘草汤
C.参附汤合五苓散
D.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
E.参附汤合生脉散

单项选择题患者，男，57岁。胸骨后持续闷痛5小时不缓解来诊，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。下列治疗宜首选（）

A.硝酸甘油静脉注射
B.酚妥拉明静脉注射
C.美托洛尔静脉注射
D.西地兰静脉注射
E.尿激酶溶栓治疗

单项选择题患者，女，78岁。持续胸骨后疼痛1小时来诊，查体：血压90 60mmHg，双肺湿啰音。心电图：胸前导联ST普遍抬高，可见室性早搏，在病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡，最可能的死亡原因是（）

A.心力衰竭
B.心脏破裂
C.心源性休克
D.室颤
E.脑出血

单项选择题患者，男，64岁。因急性心梗入院，入院后3天，于心尖部出现3 6收缩期杂音，心力衰竭加重，使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发（）

A.室间隔穿孔
B.急性肺心病
C.梗死后综合征
D.乳头肌或腱索断裂
E.心室游离壁破裂

单项选择题患者男性，65岁。胸闷痛反复发作10年，加重1个小时，现患者胸闷痛彻背，心慌，大汗出，四肢厥冷，面色唇甲青紫，脉沉微欲绝，应首先考虑的病证结合诊断是（）

A.急性心肌梗死+气阴两虚证
B.心绞痛+寒凝心脉证
C.急性心肌梗死+心阳欲脱证
D.心绞痛+心肾阳虚证
E.急性心肌梗死+寒凝心脉证

单项选择题患者，女，62岁。9年前始自觉胸闷痛，气短喘促，痰多，形体肥胖，肢体沉重，舌苔浊腻，脉滑，治疗宜首选（）

A.补阳还五汤加减
B.生脉散合炙甘草汤加减
C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减
D.血府逐瘀汤加减合二陈汤
E.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减

单项选择题患者，男，59岁。5年前始胸痛隐隐，时轻时重，过劳后诱发，伴心悸，气短，乏力，自汗，舌淡紫，苔白，脉缓弱，其治则宜（）

A.活血化瘀，通脉止痛
B.通阳泄浊，豁痰开痹
C.益气活血，通脉止痛
D.辛温通阳，开痹散寒
E.益气养阴，活血通络

单项选择题男，65岁，高血压20年，未经规范治疗，现剧烈头痛，呕吐咖啡样胃内容物。查体：深昏迷，BP200 110mmHg，深浅反射消失，确诊应首选的检查是（）

A.ECG检查
B.脑CT检查
C.碳氧血红蛋白测定
D.胆碱酯酶活力测定
E.血糖及尿酮体测定

单项选择题男，52岁，既往高血压15年，大量饮酒后出现剧烈头痛，随即转入昏迷。查体：BP180／120mmHg，心率65次／分，查眼底见视网膜出血，双侧瞳孔不等大，双侧巴宾斯基征阳性，诊断首先考虑的是（）

A.TIA
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血
E.脑血栓形成