A.有无先兆B.有无意识丧失C.持续时间长短D.是否伴有跌倒
多项选择题化脓性关节炎的处理措施正确的有()
A.休息与营养:急性期患者炎症反应和关节疼痛需卧床休息,并给丰富营养、易消化饮食。B.维持体温:体温高的患者给予物理降温或药物降温。C.控制感染:遵医嘱应用抗生素,用药期间观察药物滴速和反应。D.患肢护理:为减轻疼痛,防止畸形和痞病理骨折,患肢制动,保持功能位,牵引固定。E.关节穿刺或灌洗的护理:关节穿刺每日一次,抽出积液后,注入抗生素。关节腔灌洗每日经滴注管滴入含抗生素的溶液2000-3000毫升,直至引流液清澈,细菌培养阴性为止。F.必要时外科切开引流术。
多项选择题胸腔引流管护理技术操作并发症正确的有()
A.复张性肺水肿B.纵隔摆动C.肺不张D.胸腔内感染E.引流管脱出、引流管堵塞F.血胸、气胸G.疼痛H.皮下气肿
单项选择题皮肤粘膜被化疗药物污染的处理正确的是()
A.若皮肤被污染,应立即脱去被污染的衣服。受到污染的皮肤用流动水彻底冲洗至少15min,然后用肥皂清洗被污染处。观察局部有无发红、疼痛,必要时皮肤科随诊。B.若被针尖刺伤立即用肥皂和流动水洗手,并挤出伤口的血液,再消毒包扎。C.若眼睛被污染用大量生理盐水或清水冲洗眼睛15min,并尽快到眼科治疗。D.以上都对
单项选择题新生儿盆浴后出现低体温的预防措施有()
A.室温、水温合适,室温26-28℃,水温38-41℃,关闭门窗。B.提前开暖风,做好保暖。C.沐浴时间不能过长,不超过10分钟。D.准备好柔软大毛巾,沐浴后及时擦干头发及身上的水分。E.以上都对
单项选择题预防胰岛素泵注射部位出现瘙痒、红、肿、热、痛,甚至溃烂的措施错误的是()
A.注射前需清洁注射部位皮肤,操作者清洁双手。B.避开腰带摩擦处注射,严格执行无菌操作原则。C.泵管一次性使用,3-5天轮换注射部位。D.交代患者,注射后不可随意搔抓或揉按局部注射部位。E.加强巡视,每班观察注射部位有无红、肿等异常状况。
单项选择题腹腔冲洗术操作并发症错误的是()
A.腹腔出血、吻合口出血B.伤口疼痛C.压力不平衡D.冲洗液出入量不平衡E.引流不畅F.腹腔感染G.粘连性肠梗阻
单项选择题PICC CVC导管维护技术操作并发症错误的是()
A.感染、静脉炎、接触性皮炎B.导管阻塞、导管破裂C.导管漂移或脱出D.断管E.静脉血栓F.血肿
单项选择题约束法操作的并发症错误的是()
A.患者及家属焦虑,紧张,恐惧B.皮肤擦伤、压疮、疼痛C.关节脱位或骨折D.皮下血肿E.肢体血流回流障碍F.牵拉臂丛神经受损
单项选择题药液外渗的处理措施错误的是()
A.如发生,立即终止注射。拔针后局部按压。另选血管重新穿刺。B.因外渗造成局部疼痛、肿胀者,应根据注射药液的性质不同,分别处理。C.高渗药液外渗,可用3%醋酸铅和50%硫酸镁溶液交替局部湿热敷。D.抗肿瘤药物外渗,应尽早抬高患肢,局部冰敷,使血管收缩并减少药物吸收。E.药物外渗超过24小时未恢复,局部皮肤由苍白转为暗红,禁止热敷。F.如处理无效,组织发生坏死,则由外科处理,预防感染。
单项选择题静脉炎的处理措施错误的是()
A.一旦发生,应立即停止在此处静脉注射、输液,将患肢抬高、制动。B.局部用50%硫酸镁湿热敷,每日2次,每次30min;或用超短波理疗,每日一次,每次15-20min。C.中药如意金黄散局部外敷,可起到清热、除湿、疏通气血、止痛、消肿的作用。D.如合并全身感染症状,按医嘱给予抗生素治疗。E.局部封闭后喜辽妥外涂。
多项选择题换血疗法操作致溶血反应的预防及处理措施:()
A.认真做好血型鉴定和交叉配血试验,采用同型新鲜血。超过3天的库血不能作为置换血。尤其是严重感染及DIC患儿,强调24小时内的新鲜同型血。B.加强工作责任心;采血时要轻拿轻放,运送血液时不要剧烈震荡;置换血复温不能超过37℃,以免溶血。严格执行血液保存规则,不可采用变质血液。C.输血应用专用输血泵或输液泵。D.一旦怀疑有溶血反应发生,立即停止输血,维持静脉通路,及时报告医生。E.抽取血袋中血液做细菌学检验,以排除细菌污染反应。
多项选择题换血疗法操作致溶血反应的临床表现:()
A.黄疸加深,贫血、血红蛋白尿。B.同时伴有寒战、高热和呼吸急促和血压下降等症状。C.严重者,由于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管,遇酸性物质变成结晶体,致使肾小管阻塞。D.因为血红蛋白的分解产物使肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落,也可导致肾小管阻塞,患儿出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状。E.可迅速死亡。
多项选择题换血疗法操作致感染的发生原因:()
A.换血过程中未严格执行无菌技术操作,或换血操作室空气污浊,不符合有关要求。B.穿刺包消毒不彻底或使用了过期的穿刺包。C.库存血放置于室温下复温时间过长造成污染。D.采用手工抽一推血液换血,反复操作易引起污染。E.脐静脉穿刺换血后,脐带未认真处理或纱布污染未及时更换。
多项选择题光照疗法操作致核黄素缺乏与溶血的预防及处理:()
A.光疗同时和光疗后短期补充核黄素可防止继发于红细胞GR活性降低所致的溶血。B.光疗时核黄素5mg,每日三次口服,直到光疗结束,改为每日1次,连服3日。C.已发生核黄素缺乏时,可肌注核黄素每日5~10mg,同时给予复合维生素B片剂。D.出现溶血者,根据病情程度进行处理,程度较轻者,动态观察血红蛋白的变化。E.贫血较重,有输血指征时应予以输血治疗。
多项选择题腹膜透析术致疝的描述,正确的是:()
A.是腹膜透析中常见的并发症,以CAPD病人多见。B.多在腹透后半年内发生,少数可发生于透析后一年。老年及儿童的发病率明显高于青壮年,而多产妇发生率尤高。C.腹壁强度减弱可致D.腹内压力减弱可致E.手术方式及手术切口与疝发生的关系有关,选择旁中线切口植入腹透管较正中线植入腹透管脐疝的发生率明显减低。