A.慢性、节律性饥饿痛,进食后缓解 B.慢性、节律性饥饿痛,进食后不缓解 C.慢性腹痛无明显规律 D.慢性、节律性餐后痛,休息后缓解 E.慢性、节律性夜间痛,进食后不缓解
单项选择题关于消化性溃疡下列正确的是()
A.胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)多见于老年 B.GU和DU多见于青少年 C.GU和DU多见于中年 D.GU多见于中老年,DU多见于青壮年 E.DU多见于中老年,GU多见于青壮年
单项选择题男,57岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2天,出现气促、全身水肿,血压180 92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,查血钾7.1mmol L,BUN25.2mmol L,肌酐577μmol L,目前应采取的最有效治疗手段是()
A.袢利尿剂静脉注射 B.静滴甘露醇利尿 C.口服甘露醇或硫酸镁导泻 D.控制入液量,停止补钾 E.及时紧急透析
单项选择题下列哪项不属于急性胰腺炎一般治疗原则()
A.解痉止痛 B.营养支持 C.水电解质平衡与支持治疗 D.防治感染 E.生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注
单项选择题下列哪项不属于预防急性胰腺炎的措施()
A.积极治疗胆道疾病 B.戒酒 C.常用抑制胰酶活性的药物 D.避免服用引起急性胰腺炎的药物 E.避免暴饮暴食
单项选择题下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是()
A.反复发作上腹痛 B.血糖增高 C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴 D.血清淀粉酶增高 E.CT检查胰腺增大,有钙化影
单项选择题急性胰腺炎诊断中,不正确的是()
A.血清淀粉酶在发病后3~12小时开始升高 B.血清淀粉酶在发病后24~48小时达到高峰 C.血清淀粉酶值高于128Winslow单位 D.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比 E.尿淀粉酶在发病12~24小时后开始上升
单项选择题女,29岁,上腹痛半天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U L(Somogyi),血压80 50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为()
A.急性肾衰竭 B.急性胰腺炎 C.急性心肌梗死 D.急性胃炎 E.急性肝炎
单项选择题男,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90 75mmHg。巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109 L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是()
A.测定血淀粉酶 B.测定尿淀粉酶 C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶 D.腹部超声检查 E.腹部X线检查
单项选择题下列说法哪项是正确的()
A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎 B.血清淀粉酶在8小时达峰值 C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎 D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度 E.尿淀粉酶增高可持续2~4周
单项选择题男,37岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在38℃~39℃,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞12×109 L,可能性最大的是()
A.病情迁延未愈 B.并发胰腺脓肿 C.并发胰腺假性囊肿 D.败血症 E.合并急性胆囊炎
单项选择题在中国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是()
A.暴饮暴食 B.酗酒 C.胆道结石病 D.胃肠炎 E.甲状旁腺功能亢进
单项选择题男,38岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是()
A.肿大的胰腺压迫胆管所致 B.肝细胞性黄疸 C.胆结石并胰腺炎 D.胆总管下端狭窄 E.胆囊炎所致
单项选择题女,71岁,上腹部无规律性隐痛2个月,1小时前呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90 60mmHg,脉搏110次/分,血红蛋白90g L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择()
A.维生素K1静滴 B.奥美拉唑静注 C.6-氨基己酸静滴 D.三腔双囊管压迫 E.垂体后叶素静滴
单项选择题男,41岁,2小时前突然呕鲜血约1500ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP90 60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及。脾肋下4cm,血红蛋白56g L,最有效的紧急止血措施是()
A.三腔双囊管压迫 B.补充凝血因子 C.口服止血药 D.静脉注射维生素K1 E.冷盐水洗胃
单项选择题以下哪项不支持食管静脉曲张破裂出血()
A.有肝炎史10年 B.上腹痛伴呕吐咖啡样物 C.蜘蛛痣 D.脾大 E.移动性浊音阳性