在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是（）

单项选择题男，38岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（）

A.肿大的胰腺压迫胆管所致
B.肝细胞性黄疸
C.胆结石并胰腺炎
D.胆总管下端狭窄
E.胆囊炎所致

单项选择题女，71岁，上腹部无规律性隐痛2个月，1小时前呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90 60mmHg，脉搏110次／分，血红蛋白90g L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择（）

A.维生素K₁静滴
B.奥美拉唑静注
C.6-氨基己酸静滴
D.三腔双囊管压迫
E.垂体后叶素静滴

单项选择题男，41岁，2小时前突然呕鲜血约1500ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90 60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及。脾肋下4cm，血红蛋白56g L，最有效的紧急止血措施是（）

A.三腔双囊管压迫
B.补充凝血因子
C.口服止血药
D.静脉注射维生素K₁
E.冷盐水洗胃

单项选择题以下哪项不支持食管静脉曲张破裂出血（）

A.有肝炎史10年
B.上腹痛伴呕吐咖啡样物
C.蜘蛛痣
D.脾大
E.移动性浊音阳性

单项选择题下列哪项对鉴别上下消化道出血可能有帮助（）

A.大便潜血阳性
B.血尿素氮升高
C.血肌酐升高
D.血色素下降
E.血氨升高

单项选择题为明确上消化道大出血原因，首选下列哪项检查方法（）

A.上消化道造影
B.B型超声检查
C.纤维内窥镜检查
D.选择性动脉造影检查
E.胸片

单项选择题上消化道出血范围是指（）

A.贲门以上出血
B.幽门以上出血
C.Treitz韧带以上出血
D.空回肠交界处以上出血
E.回盲部以上出血

单项选择题关于肝性脑病，下列治疗正确的是（）

A.病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
B.肥皂水灌肠清除肠腔积血
C.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
D.低蛋白饮食
E.口服乳果糖

单项选择题乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是（）

A.促进肝细胞再生
B.抑制肠道细菌增殖
C.吸附肠内毒素
D.减少肠内氨的形成和吸收
E.供给糖，以提供热量

单项选择题男，65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为（）

A.神经症
B.脑血管意外
C.肝性脑病
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒