A.肺血管收缩B.肺血管重塑C.炎症反应D.缺氧E.遗传机制关于特发性肺动脉高压的发病机制，以下说法错误的是（……

单项选择题慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压治疗首选（）

A.氧疗
B.利尿剂
C.强心剂
D.呼吸兴奋剂
E.支气管扩张剂

单项选择题男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）

A.感染加重
B.气道阻力增加
C.呼吸中枢受到抑制
D.脑血管意外
E.中毒性脑病

单项选择题男性，76岁，慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol／L，碱剩余－6mmol／L。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确（）

A.只有代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.只有代谢性碱中毒
D.只有呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

单项选择题患者因受凉致咳嗽喘息加重急诊入院。有30余年咳嗽咳痰病史，冬季加重，间断伴双下肢水肿2年。临床检查诊断为肺源性心脏病伴呼吸性酸中毒。血气分析最可能出现的结果是（）

A.AB正常、PCO₂升高、AB＝SB
B.AB降低、PCO₂升高、AB＝SB并均降低
C.AB升高、PCO₂升高、AB>SB
D.AB升高、PCO₂正常、AB＝SB并均升高
E.AB降低、PCO₂降低、AB

单项选择题女性，74岁，慢性喘息性支气管炎病史30余年。近8年来间断出现双下肢水肿，一周前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动。以下治疗错误的是（）

A.抗感染
B.化痰
C.利尿
D.营养支持
E.安眠药镇静

单项选择题女，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短5年，加重伴昏迷1天入院。查体：T38℃，P120次／分，R28次／分。BP160 90mmHg。昏迷，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO256mmHg，PaCO277mmHg。其昏迷最可能的原因是（）

A.急性脑血管病
B.高血压脑病
C.中毒性脑病
D.肺性脑病
E.急性左心功能衰竭

单项选择题女性，66岁，慢性肺源性心脏病急性加重期。为控制心衰在使用强心剂治疗时不正确的是（）

A.不作为治疗心功能不全的首选药物
B.心率快与慢不能作为疗效指征
C.应选用作用快、排泄快的制剂
D.用量为常规量的2～3倍
E.慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低，疗效较差

单项选择题女性，75岁，慢性咳嗽、咳痰病史20余年，冬季加重。因呼吸困难、双下肢水肿、少尿2天入院。以下检查结果中对诊断慢性肺源性心脏病最有帮助的是（）

A.X线检查示右下肺动脉干横径18mm
B.X线检查示右下肺动脉横径／气管横径＝0.07
C.肺功能检查示混合性通气功能障碍，弥散减低
D.心电图检查示RV₁＋SV₅＝1.02mV
E.心电图检查示重度逆钟向转位

单项选择题男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短5年。近3天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是（）

A.积极控制感染和改善呼吸功能
B.使用正性肌力药
C.使用小剂量作用缓和的利尿剂
D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E.止咳、平喘、祛痰

单项选择题关于长期家庭氧疗（LTOT），以下哪项不正确（）

A.PaO₂≤55mmHg或SaO₂≤88%，有高碳酸血症者适用
B.PaO₂55mmHg～60mmHg或SaO₂<89%，并有肺动脉高压者适用
C.吸氧时间10～15h/d
D.氧流量为2～3L／min
E.目的是使患者在静息状态下达到PaO₂≥60mmHg和（或）SaO₂升至90%

单项选择题下列不符合阻塞性通气功能障碍表现的是（）

A.RV增高
B.VC降低
C.DLCO/VA降低
D.FEV₁／FVC增高
E.RV／TLC明显增高

单项选择题关于COPD严重程度分级错误的是（）

A.轻度：FEV₁／FVC< 70%，FEV₁≥80%预计值
B.中度：FEV₁／FVC< 70%，50%≤FEV₁< 80%预计值
C.重度：FEV₁／FVC< 70%，30%≤FEV₁< 50%预计值
D.极重度：FEV₁／FVC< 70%，FEV₁< 30%预计值
E.极重度：FEV₁< 70%预计值，伴慢性呼吸衰竭

单项选择题关于支原体肺炎以下说法错误的是（）

A.秋冬季好发，多见于儿童和青年人
B.病变早期累及支气管和细支气管，出现间质性肺炎
C.起病缓慢，可有乏力、咽痛、发热，刺激性干咳等症状
D.X线检查可见肺部多种形态浸润影，呈节段分布，以肺上野多见，或自肺门向外伸展
E.首选大环内酯类抗生素，疗程2～3周

单项选择题慢性肺源性心脏病急性加重期，为控制心力衰竭，下列治疗中应首选（）

A.正性肌力药
B.利尿剂
C.积极控制感染、改善通气
D.血管扩张药
E.ACEI类药物

单项选择题男性，68岁，慢性肺源性心脏病史8年，急性加重3天来院，既往无高血压，冠心病病史。自觉头痛，恶心，烦躁不安。BP155 90mmHg，心率100次／分，首要的治疗应是（）

A.静注安定
B.使用呼吸兴奋剂
C.口服降压药
D.改善通气、氧疗
E.甘露醇静脉滴注