简答题 患者王某，男，35岁，工人。3年前因电击伤，心跳骤停，经积极抢救心脏复苏成功，但遗留肾功能不全，需行血液透析维持生命。两年透析后其费用已达７万无，欠医院费用5万元，患者所在单位又面临破产，无力偿还。然而，病人仍需每周两次透析治疗，每次约费用400元，故此医院通知患者及家属，以后每次来诊需先交费再透析。开始时家属尚可交费，后因家庭经济无力支持其费用，故患者来后不交费就躺在床上要求透析。此时，医务人员应如何处理？

问答题患者郑某，男，20岁，河北某县农民，现为北京某单位民工。患者因高烧、昏迷送某医院，医生确诊为病毒性脑炎。因系民工，按有关规定施工队仅付给之个月工资为药费（600元），如积极救治，预计医药费用将超过万无，而且死亡及残疾率高达50%。为此，该医院派管理人员至患者家中了解情况并催办医疗费用，发现患者父亲已故，母亲多年类风湿关节炎不能劳动，妹妹14岁且无工作，难以支付近万元的医疗费用。在此情况下，医院是否应该继续抢救？请进行伦理分析。

问答题患者赵某，男，52岁，工人。因喉癌住某院耳鼻喉科，择期行根治术，手术顺利。术后进行放疗过程中（20个月左右），渐感颈部疼痛，时有双上肢麻木感，伴低热.CT检查，确诊为咽后壁脓肿，并已破溃至颈4-6椎间盘间隙，于是急需转骨科手术。但是，病人在耳鼻喉科住院过程中已用完交纳的医药费，并已欠费近2万元，此时单位表示近5年内支付所欠药费已有困难，更无力再交骨科的医药费用。为此，骨科表示、既无力支付费用就不能接受病人转科。请对此案例进行伦理分析。

问答题患者钱某，男，78岁，自费医疗。因患肺炎在家附近的门诊部进行治疗效果不佳，直至患者昏迷才到某大医院急诊。经急诊医生诊断为大叶性肺炎、继发感染中毒性脑病，因该医院内科无空床而留急诊室抢救和治疗，经采用高级昂贵的抗生素、输血清白蛋白等抢救治疗措施，一周后病人体温恢复正常，患者也由深昏迷转为浅昏迷，但一周医疗费用8000多元。因患者的两个儿女均已退休，继续治疗费用难以承受，故向医生提出放弃治疗。此时，医务人员应如何决策。

问答题患者王xx，男，84岁，无业。因急性肠梗阻住某院急诊室。患者过去曾患过脑梗塞，现在左侧肢体活动受限。肠梗阻经治疗24小时无好转，主治医师认为需行手术治疗，约需费用1.5万元。患者系自费，又无子女，由侄女提供医药费。但是，侄女提出负担万元以上费用有一定因难，仅可支付6000元，恳请医生根据经济情况采用适宜的治疗方案。在此情况下，为挽救患者生命急诊手术治疗，共用费用8500元。术后，因伤口感染：个月未愈合，于是侄女要求接患者出院。试问：对患者侄女的选择医生应持何种态度？

问答题患者王某，男，77岁，农民。因肺癌入院治疗。入院后进一步检查发现已扩散至身体其他部位，于是医生只有采取放疗和化疗相结合的方法，同时提供减轻疼痛的措施。医生告诉病人和家属借此可多延长几个月生命，但病人拒绝继续治疗，因为这样会花掉老两口所有的积蓄，患者想让妻子用这笔钱作为养老费用。而妻子则恳请医生坚持为老伴治疗。此时，医生却拿不定主意了.试问：你作为医生将如何抉择？