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问答题

女性,32岁,工人。3小时前工作中不慎跌入热水池内,历时约1.5分钟,被救出送往医院。病人自诉口渴,全身剧痛。查体:P128次/min,R30次/min,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。神志尚清楚,呻吟。除头面颈部外均被烫伤,其双上肢、背部和胸腹部红肿,剧痛,无水疱;双下肢与会阴部的他面呈淡戏色,有大片表皮脱落和大小不等的水疱,剧痛。其他未见异常表现(家属代诉病人原体重是50kg左右)。问:

(1)该病人的烧伤面积和深度是多少? (2)该病人第一个24小时的补液总量是多少? (3)病人入院时最重要的一条护理诊断是什么?应采取哪些护理措施?

【参考答案】

(1)该病人烧伤I度面积为44%(不计入总面积),浅Ⅱ度面积为47%。
(2)该病人第一个24小时的补液总量大约为1.5×47×50+2000=5525ml,其中电解质液和胶体液3525ml,水分2000ml。
(3)病人入院时最重要的一条护理诊断应是“体液不足:与烧......

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