女，68岁，有糖尿病史20余年，近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L；血常规示WBC12×109，N80%；胸片示肺纹理增粗。
A.口腔直接蔓延 B.血行播散 C.胃肠道传播 D.飞沫传播 E.以上均有可能
单项选择题治疗肺部念珠菌病应注意的问题哪项不正确（）
A.静脉滴注两性霉素B B.以口服抗真菌药物为主 C.检测患者的肝肾功能 D.两性霉素B脂质剂可减少肝损害 E.两性霉素B与氟胞嘧啶合用有协同作用
单项选择题根据患者的咯血史，还需要考虑的疾病不包括（）
A.肺癌 B.肺结核 C.支气管扩张 D.上呼吸道感染 E.细菌性肺炎
单项选择题患者多次痰培养均提示白念珠菌大量生长，下列措施哪项不当（）
A.应用三代头孢菌素 B.积极控制血糖 C.进行口腔护理 D.选用两性霉素B等抗真菌药物 E.注意拍背、咳痰
单项选择题患者的巩固治疗方案是（）
A.氟胞嘧啶100mg/（kg·天），长期口服 B.氟胞嘧啶100mg/（kg·天）长期静滴 C.氟康唑200mg/天，长期口服 D.氟康唑200mg/天，长期静脉滴注 E.以上都不对
单项选择题其初步治疗方案为（）
A.诱导治疗阶段：两性霉素B+氟胞嘧啶，巩固治疗阶段：氟胞嘧啶 B.诱导治疗阶段：两性霉素B+氟胞嘧啶，巩固治疗阶段：伊曲康唑 C.诱导治疗阶段：氟康唑，巩固治疗阶段：两性霉素B+氟胞嘧啶 D.诱导治疗阶段：伊曲康唑，巩固治疗阶段：两性霉素B+氟胞嘧啶 E.诱导治疗阶段：两性霉素B+氟胞嘧啶，巩固治疗阶段：氟康唑
单项选择题何时可停用巩固治疗（）
A.脑脊液生化正常时 B.脑脊液压力正常时 C.脑脊液常规正常时 D.脑脊液隐球菌由阳性转为阴性 E.隐球菌转阴，且高效逆转录病毒治疗疗效显著时
单项选择题本例可能性最小的诊断是（）
A.流行性脑脊髓膜炎 B.结核性脑膜炎 C.新型隐球菌性脑膜炎 D.颅内肿瘤 E.脑型疟
单项选择题如患者脑脊液培养到新型隐球菌，最有效的治疗是（）
A.两性霉素B B.氟康唑 C.氟尿嘧啶 D.两性霉素B+氟胞嘧啶 E.两性霉素B+磺胺嘧啶
单项选择题如患者在治疗期间突然出现瞳孔不等大，对光反射迟钝，并出现呼吸节律紊乱，最可能是出现了（）
A.视神经损害加重 B.动眼神经、膈神经受隐球菌侵犯 C.脑干呼吸中枢受隐球菌侵犯 D.视神经受隐球菌侵犯 E.脑疝
单项选择题出现上题情况时最有效的抢救治疗措施是（）
A.使用20%甘露醇快速滴注 B.地塞米松静脉推注 C.加大两性霉素B用量 D.停用两性霉素B E.加用氟康唑
单项选择题为明确诊断，首先应进行的检查为（）
A.粪便培养 B.腰穿取脑脊液检查 C.头颅CT检查 D.肝肾功能检查 E.血细菌培养
单项选择题上题中最可能的阳性结果是（）
A.粪便培养到志贺菌 B.血培养有金黄色葡萄球菌 C.脑脊液压力升高明显 D.脑脊液墨汁涂片有隐球菌 E.CT见颅内占位
单项选择题首先考虑的诊断为（）
A.耐药细菌感染 B.肺部真菌感染 C.巨细胞病毒感染 D.肺孢菌感染 E.排异反应
单项选择题病原尚未明确前可用的治疗方案是（）
A.加用万古霉素 B.暂时不改变治疗方案 C.加用伏利康唑抗真菌治疗 D.停用激素 E.加用磺胺类抗生素
单项选择题为尽快明确诊断，需要进行的检查是（）
A.痰培养 B.血培养 C.GM试验 D.肺组织活检 E.呼吸功能
