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问答题

简答题 简述肝性脑病的诊断要点及治疗要点。

【参考答案】

(1)诊断要点:在病史中有严重肝病和(或)广泛门体侧支循环,或近期有肝性脑病的诱因存在,患者出现精神错乱、昏睡或昏迷,伴有典型的扑翼样震颤和脑电图变化,同时有明显肝功能损害或血氨增高时,即可诊断肝性脑病。
(2)治疗要点:
①消除诱因。
②减少肠内毒物的生成和吸收。
③促进有毒物质的代谢与清除,纠正氨基酸代谢的紊乱。
④人工肝和肝移植。
⑤其他对症治疗:纠正水、电解质和酸碱平衡失调;保护脑细胞功能;保持呼吸道通畅;防治脑水肿;防止出血与休克。