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单项选择题

A、躯体移动障碍B、意识障碍C、疼痛:头痛D、焦虑E、潜在并发症:颅内压增高最主要的护理诊断或合作性问题是()……

A3型题

魏先生,55岁。高血压病史20年,不规则服药。看电视时突发头痛,烦躁,随后意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋。

最主要的护理诊断或合作性问题是()

A、躯体移动障碍
B、意识障碍
C、疼痛:头痛
D、焦虑
E、潜在并发症:颅内压增高