A3型题

魏先生，55岁。高血压病史20年，不规则服药。看电视时突发头痛，烦躁，随后意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋。

最可能的临床诊断是（）

单项选择题防止脑缺血加重的护理措施，不正确的一项是（）

A、平卧位
B、头部冷敷
C、急性期绝对卧床，避免搬动
D、遵医嘱用药，将血压维持在略高于病前的水平
E、监测生命征、意识状态、瞳孔变化等

单项选择题最主要的护理诊断或合作性问题是（）

A、躯体移动障碍
B、语言沟通障碍
C、吞咽困难
D、焦虑
E、潜在并发症：颅内压增高

单项选择题最可能的临床诊断是（）

A、脑膜炎
B、脑栓塞
C、脑血栓形成
D、脑出血
E、蛛网膜下隙出血

单项选择题健康教育时应告知病人家属（）

A、预后好
B、会留有后遗症
C、今后可能复发
D、少数人死亡
E、目前的主要危险是呼吸肌麻痹

单项选择题不妥的护理措施是（）

A、做好瘫肢护理，保护肢体功能
B、安排鼻饲，预防咽肌瘫痪
C、观察病情变化，准备应急处理
D、加强心理护理，正确面对现实
E、协助生活护理，增进病人舒适感