判断题护士要对住院患者发生跌倒、坠床风险进行评估,根据病情、用药变化再评估,并在护理病历中记录。
判断题使用PCA泵期间,注意观察患者生命体征、药物副作用、镇静评分、疼痛评分以及局部穿刺部位。术后24h内至少Q8H正确评估疼痛1次并记录。
判断题患者出院后的输液执行单和输液卡保存6个月。
判断题在职护士每年进行两次CPR培训及考核,不合格者要进行自学,并重新考核。
判断题病区基数麻醉精神药品的品种和基数应在药剂科备案,根据药物要求存放于保险柜中,专人管理,建立特殊药品使用登记本,内容包括患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间和剩余量及处理方法,护士双人核对后双签名。
判断题患者出院时,病房护士为患者安全剪断腕带,按医疗垃圾处理。
判断题合理调配护士人力,切实以患者为中心,满足临床护理工作需要,不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。临床一线护士占全院护士比例≥95%。
判断题病区护理文件管理制度实行院病案组→护士长→病区监控员三级质量管理,院病案组每季度进行出院病历质控检查,分析反馈。
判断题病区日志及其他护理记录按规定要求书写,并妥善保存2年,以备查阅
判断题禁止将使用后的针头套回针帽、有意折弯、损坏、将针头与一次性注射器分开、或者用手摆弄针头和注射器。
判断题上报程序:发生坠床 跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→上报科护士长→根据情况逐级上报
判断题处理程序:对评估有跌倒 坠床高危的患者做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看全身和受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班。
判断题护士接到“危急值”通知时要在登记本上记录的内容包括:姓名、性别、年龄、科室、床号 门诊、诊断、危急值项目 内容、报告人姓名、接获时间、接收人姓名等
判断题重点环节:患者交接、患者信息的正确标识、药品管理、围手术期、患者管道管理、压疮预防、患者跌倒、有创护理操作、医护衔接
判断题各级护理人员每年必须接受护理安全相关内容的教育及培训,从思想上重视护理安全;新护士入院教育内容必须包含护理安全教育;其他人员每年接受3-4次院内或科内组织相关内容的教育或培训