病区护理文件管理制度实行院病案组→护士长→病区监控员三级质量管理，院病案组每季度进行出院病历质控检查，分析反馈。

判断题病区日志及其他护理记录按规定要求书写，并妥善保存2年，以备查阅

判断题禁止将使用后的针头套回针帽、有意折弯、损坏、将针头与一次性注射器分开、或者用手摆弄针头和注射器。

判断题上报程序：发生坠床 跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→上报科护士长→根据情况逐级上报

判断题处理程序：对评估有跌倒 坠床高危的患者做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看全身和受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班。

判断题护士接到“危急值”通知时要在登记本上记录的内容包括：姓名、性别、年龄、科室、床号 门诊、诊断、危急值项目 内容、报告人姓名、接获时间、接收人姓名等

判断题重点环节：患者交接、患者信息的正确标识、药品管理、围手术期、患者管道管理、压疮预防、患者跌倒、有创护理操作、医护衔接

判断题各级护理人员每年必须接受护理安全相关内容的教育及培训，从思想上重视护理安全；新护士入院教育内容必须包含护理安全教育；其他人员每年接受3-4次院内或科内组织相关内容的教育或培训

判断题特殊感染性物品如：气性坏疽、绿脓杆菌感染者、破伤风、艾滋病等患者用过的废弃物，放入双层黄色垃圾袋内，标识病源体、处置时间和责任人，立即通知垃圾收集人员收集处理。

判断题锐器盒装满3 4后关闭放置在科室医疗垃圾暂存点，待后勤处垃圾收集人员收集清运。

判断题血液从血库取出后勿剧烈震荡、勿加温，在30分钟内进行输注。

判断题多次输血患者，配血标本超过24小时开“输血申请”时，需重新采样用于交叉配血（条码与申请单一致）；转科病人配血时不可使用原科室标本，须重新开“输血申请”并采集样本配血（条码与申请单一致）。

判断题医疗废物处理：所有废弃的医疗废物包括一次性锐利器械、各种废弃的标本、感染性敷料及手术切除的组织器官等，应放在有生物危害标记的黄色垃圾袋内或专门容器内，送往固定地点进行处理。

判断题标准预防的概念认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。

判断题量化考核：个人护理服务的质量和满意度占50%，工作数量和技术风险占50%

判断题弹性人力资源调配的实施方案在病区工作量临时增加或突发事件发生，在岗人力不能满足工作需要，须临时增加护理人力，护士长在尊重护士本人意愿的基础上，让其用休息时间来顶岗，用薪酬作为补偿。共享护士：经过相关知识培训，具有相关专科资质，在专科需要时实现共享。