问答题
男性,26岁,酒后驾车发生车祸,右上肢受伤,神志清楚,上腹部明显压痛、面色苍白,四肢湿冷,P130次/分,BP75/50mmHg,尿少、口渴,过度换气。请问: (1)病人的诊断可能是什么? (2)说出该疾病的临床观察要点? (3)治疗原则是什么? (4)列出主要护理诊断和护理措施。
【参考答案】
(1)失血性休克
(2)临床观察要点:意识和表情、皮肤色泽、湿度、温度、周围静脉充盈度、血压及脉压差、脉率、呼吸频率和深度、尿量及其比重。
(3)在积极抗休克治疗的同时,送手术室行“剖腹探查术”。
(4)主要护理诊断:1)体液不足:与大量失血有关......
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