A.X线钡餐 B.胃液分析 C.B超检查 D.纤维胃镜检查 E.血清胃泌素测定
单项选择题患者,男,36岁。5小时前腹部被重物砸伤。查体:四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括()
A.诊断性腹腔穿刺 B.密切监测基本生命体征 C.补充血容量,抗休克 D.止痛、镇静 E.抗感染治疗
单项选择题患者,女,27岁。突发腰痛伴尿频、尿痛、发热。尿常规检查:尿蛋白(+),红细胞6~8 HP,白细胞20~35 HP,诊断为急性肾盂肾炎。最常见的感染途径是()
A.血行感染 B.直接感染 C.淋巴道感染 D.上行感染 E.以上都不是
单项选择题患者,男,70岁。右腹股沟区肿块3年,平卧时消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手回纳,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是()
A.股疝 B.腹股沟斜疝 C.腹股沟直疝 D.精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液
单项选择题患者,男,35岁。长期便秘,肛门潮湿不适、瘙痒,今日用力排便时突发肛门剧痛。查体:肛周皮下可见椭圆形肿块,大小不等,质软。该患者最可能的诊断是()
A.息肉脱出 B.直肠癌 C.内痔脱出 D.血栓性外痔 E.直肠脱垂
单项选择题患者,男,32岁。右上腹疼痛不适,无畏寒、发热及黄疸。血AFP阳性,腹部B超:肝右叶可见一直径1.5cm左右占位性病变,经病理检查证实为肝癌。最适宜的治疗方法()
A.手术切除 B.化学治疗 C.放射治疗 D.中医、中药治疗 E.肝移植
单项选择题患者,男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力大,学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑、扮鬼脸。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差,回答时面无表情。该学生最可能的诊断是()
A.焦虑症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.神经衰弱 E.应激相关障碍
单项选择题患者,男,30岁。间断黏液脓血便10年,抗生素治疗效果不佳,肠镜示乙状结肠及直肠黏膜广泛充血糜烂。病理检查可见隐窝脓肿。首选的治疗药物是()
A.蒙脱石散 B.地衣芽孢杆菌制剂 C.小檗碱 D.5-氨基水杨酸 E.左氧氟沙星
单项选择题患者,男,42岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急诊行胃大部切除术,术后6天出现体温升高,呈弛张热,已持续3天,伴有下腹坠痛、里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是()
A.肠间隙脓肿 B.膈下脓肿 C.盆腔脓肿 D.急性肠炎 E.肛周脓肿
单项选择题患者,女,34岁。1年来情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、注意力不集中、突眼,诊断为甲状腺功能亢进症所致精神障碍。其治疗原则不正确的是()
A.积极治疗原发病 B.控制甲状腺功能亢进 C.加强对精神症状的护理 D.症状稳定后可停药 E.心理治疗
单项选择题患者,男,36岁。上腹突发刀割样疼痛,很快波及全腹。查体:体温39℃,腹部触诊呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能的诊断是()
A.急性绞窄性肠梗阻 B.胃十二指肠溃疡穿孔 C.急性阑尾炎穿孔 D.急性出血性胰腺炎 E.急性梗阻性化脓性胆管炎
单项选择题患者,男,55岁。近2个月以来吃干硬食物时有哽噎感、喜软食,且哽噎感逐渐加重,查体无阳性体征,食管钡餐造影见局限性管壁僵硬。首先应考虑的是()
A.食管憩室 B.胃食管反流病 C.食管静脉曲张 D.食管癌 E.贲门失弛缓症
单项选择题患者,男,31岁。活动后心悸、气短1年,1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。查体:高枕卧位.BP100 70mmHg,心率146次/分,心律不齐,第一心音强弱不等。双肺底可闻及较密集的细湿哕音。治疗宜首选()
A.毛花苷C B.青霉素 C.硝普钠 D.维拉帕米 E.多巴酚丁胺
单项选择题患者,女,47岁。月经不规则2年,月经周期35~50天,经量增多,无痛经,白带有时带血。妇科检查:子宫呈均匀性增大,如孕8周大小,质硬光滑,活动。初步诊断为()
A.子宫腺肌病 B.卵巢肿瘤 C.功血 D.子宫肌瘤 E.绝经综合征
单项选择题患者,男,60岁。6年前左侧大脑中动脉血栓形成,遗留右侧半身轻瘫,1年来坚信自己患了癌症,到处求医检查均被否定。但患者仍坚信不疑,多次自杀未遂。查体:意识清,有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差,血压180 100mmHg。该患者最可能的诊断是()
A.精神分裂症 B.抑郁症 C.老年痴呆 D.人格障碍 E.脑血管疾病所致精神障碍
单项选择题患者,女,56岁。突起呼吸困难,可见粉红色泡沫样物自口角流出。查体:BP190 100mmHg。治疗宜首选()
A.毛花苷C B.氨茶碱 C.硝普钠 D.多巴酚丁胺 E.硝酸甘油