A.α-酮戊二酸脱氢酶复合体 B.己糖激酶 C.乳酸脱氢酶 D.琥珀酸脱氢酶 E.磷酸果糖激酶
单项选择题患者,男,32岁。东南亚入境旅客,3天前因突然剧烈呕吐、腹泻而入院。腹泻呈米泔水样,粪检发现穿梭状运动的细菌。最可能的致病菌是()
A.副溶血弧菌 B.产气荚膜梭菌 C.鼠伤寒沙门菌 D.肠炎杆菌 E.霍乱弧菌
单项选择题患者,女,50岁。突然发生急性心肌梗死,没有溶栓禁忌证,给予溶栓治疗。下列哪项不是溶栓成功的标准()
A.2小时内胸痛程度减轻一半以上 B.ST段弓背向下 C.2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上 D.心肌损伤标志物高峰提前出现 E.出现再灌注心律失常
单项选择题患者,男,21岁。骑自行车时右腰部摔伤。伤后腰部痛,无肉眼血尿。尿常规:红细胞充满 HP,血压、脉搏正常,右腰部无包块,叩击痛(+)。最可能的诊断是()
A.重度肾损伤 B.肾挫伤 C.中度肾损伤 D.肾血管损伤 E.尿道损伤
单项选择题患者,男,27岁。尿频、尿急、尿痛1年,一般抗感染治疗不好转。时有低热无力。尿检:白细胞20~30 HP,红细胞5~8个 HP。肾图:右肾功能严重受损,左肾积水。初诊为肾结核。为明确诊断首选的检查是()
A.IVU B.B超 C.CT D.肾动脉造影 E.血常规
单项选择题患者,女,55岁。既往体健,3周前急性起病,寒战、发热,较多量脓血痰,呼吸困难,发绀。体征:右肺叩诊呈浊音,听诊可闻及水泡音;白细胞25×10 L,中性0.92。胸片右下肺大片阴影,边界不清楚,其中有数个空洞和液平面,伴有局限性液气胸。最可能的诊断是()
A.衣原体肺炎 B.支气管扩张 C.病毒性肺炎 D.肺结核继发感染 E.金黄色葡萄球菌肺炎
单项选择题患儿,男,6岁。3天前右额撞至硬物上,当时能哭,现右额颞部头皮隆起,局部触之有12cm×12cm波动区,无神经系统定位症状,头颅CT示右额颞头皮肿胀。诊断为帽状腱膜下血肿,最恰当的处理是()
A.加压包扎 B.局部不作处置 C.理疗,促其吸收 D.穿刺抽血+加压包扎 E.切开引流+加压包扎
单项选择题患者,男,25岁。今晨长跑后发生腰痛,呈绞痛样,继而出现肉眼血尿。最可能的疾病是()
A.肾肿瘤 B.输尿管肿瘤 C.肾积水 D.肾结核 E.上尿路结石
单项选择题患者,女,49岁。烧伤后3小时入院。双大腿、小腿及足部布满大小不等水疱,可见潮红创面,疼痛明显。该患者的烧伤面积是()
A.45% B.20% C.41% D.37% E.32%
单项选择题患者,男,45岁。外伤致骨盆骨折,会阴部撕裂伤,术后尿潴留,烦躁不安。最佳处理方法是()
A.耻骨上膀胱造瘘 B.下腹部热敷 C.口服止痛药 D.静注氨甲酰胆碱 E.导尿
单项选择题患者,男,25岁。10天前左股挤压伤,1周前伤口化脓,监测患者血压下降至70 50mmHg.脉细速。其扩容治疗应首选()
A.葡萄糖溶液 B.平衡盐溶液 C.红细胞洗涤液 D.血浆 E.碳酸氢钠溶液
单项选择题患儿,男,5岁。发热、头痛伴恶心、呕吐2天。查体:嗜睡,体温39℃,脉搏110次/分,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查:压力增高,细胞数量增加,白细胞300×106 L,糖4mmol L.蛋白1.0g L,氯化物125mmol L。该患儿最可能的诊断是()
A.流行性脑脊髓膜炎 B.结核性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.流行性乙型脑炎 E.以上都不对
单项选择题患者,男,72岁。血压156 96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分,既往有痛风病史。首选下列哪种降压药物()
A.美托洛尔 B.卡托普利 C.维拉帕米 D.氢氯噻嗪 E.哌唑嗪
单项选择题患者,男,29岁。左下胸受压,伴腹痛、恶心、呕吐人院。查体:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80 60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取的处理措施是()
A.直接送手术室手术 B.大量快速输液,纠正休克 C.积极抗休克,同时迅速手术 D.休克好转后再手术 E.抗感染、止血
单项选择题患者,男,65岁。排便习惯改变、腹胀、乏力、消瘦2个月,直肠指诊(-),粪便隐血阳性。为明确诊断最适宜的检查是()
A.腹部X线平片 B.血 C.腹部B超 D.腹腔镜 E.结肠镜
单项选择题患者,女,45岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史30年,查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,脾肋下8cm,腹水征(+)。下列哪项措施不需要立即实施()
A.开腹探查止血 B.静脉滴注生长抑素 C.急诊胃镜检查、止血 D.静脉滴注血管加压素 E.输血、输液