A2型题 患者，男，27岁。尿频、尿急、尿痛1年，一般抗感染治疗不好转。时有低热无力。尿检：白细胞20～30/HP，红细胞5～8个/HP。肾图：右肾功能严重受损，左肾积水。初诊为肾结核。为明确诊断首选的检查是（）

单项选择题患者，女，55岁。既往体健，3周前急性起病，寒战、发热，较多量脓血痰，呼吸困难，发绀。体征：右肺叩诊呈浊音，听诊可闻及水泡音；白细胞25×10 L，中性0.92。胸片右下肺大片阴影，边界不清楚，其中有数个空洞和液平面，伴有局限性液气胸。最可能的诊断是（）

A.衣原体肺炎
B.支气管扩张
C.病毒性肺炎
D.肺结核继发感染
E.金黄色葡萄球菌肺炎

单项选择题患儿，男，6岁。3天前右额撞至硬物上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT示右额颞头皮肿胀。诊断为帽状腱膜下血肿，最恰当的处理是（）

A.加压包扎
B.局部不作处置
C.理疗，促其吸收
D.穿刺抽血+加压包扎
E.切开引流+加压包扎

单项选择题患者，男，25岁。今晨长跑后发生腰痛，呈绞痛样，继而出现肉眼血尿。最可能的疾病是（）

A.肾肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.肾积水
D.肾结核
E.上尿路结石

单项选择题患者，女，49岁。烧伤后3小时入院。双大腿、小腿及足部布满大小不等水疱，可见潮红创面，疼痛明显。该患者的烧伤面积是（）

A.45%
B.20%
C.41%
D.37%
E.32%

单项选择题患者，男，45岁。外伤致骨盆骨折，会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安。最佳处理方法是（）

A.耻骨上膀胱造瘘
B.下腹部热敷
C.口服止痛药
D.静注氨甲酰胆碱
E.导尿

单项选择题患者，男，25岁。10天前左股挤压伤，1周前伤口化脓，监测患者血压下降至70 50mmHg.脉细速。其扩容治疗应首选（）

A.葡萄糖溶液
B.平衡盐溶液
C.红细胞洗涤液
D.血浆
E.碳酸氢钠溶液

单项选择题患儿，男，5岁。发热、头痛伴恶心、呕吐2天。查体：嗜睡，体温39℃，脉搏110次／分，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查：压力增高，细胞数量增加，白细胞300×106 L，糖4mmol L.蛋白1.0g L，氯化物125mmol L。该患儿最可能的诊断是（）

A.流行性脑脊髓膜炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.以上都不对

单项选择题患者，男，72岁。血压156 96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次／分，既往有痛风病史。首选下列哪种降压药物（）

A.美托洛尔
B.卡托普利
C.维拉帕米
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪

单项选择题患者，男，29岁。左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐人院。查体：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，血压80 60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取的处理措施是（）

A.直接送手术室手术
B.大量快速输液，纠正休克
C.积极抗休克，同时迅速手术
D.休克好转后再手术
E.抗感染、止血

单项选择题患者，男，65岁。排便习惯改变、腹胀、乏力、消瘦2个月，直肠指诊（-），粪便隐血阳性。为明确诊断最适宜的检查是（）

A.腹部X线平片
B.血
C.腹部B超
D.腹腔镜
E.结肠镜