方先生，63岁，晨起取牛奶的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被张护士遇到，请问张护士对该病人应立即采取的措施是（）

单项选择题患者叶某，20岁，建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，应给予的护理等级是（）

A．特别护理
B．一级护理
C．二级护理
D．三级护
E．个案护理

单项选择题患者张某，男，52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给患者哪一组菜谱（）

A．卷心菜、五香牛肉
B．菠菜、红烧青鱼
C．茭白、鸡蛋
D．油豆腐、鸡血汤
E．青菜、炒猪肝

单项选择题封某，糖尿病，医嘱皮下注射普通胰岛素8U，ac30分，ac的执行时间是（）

A．早上8：00
B．晚上8：00
C．临睡前
D．饭前
E．必要时

单项选择题王先生，患急性胰腺炎，今日上午8：00开始补液1000ml。按60滴 分速度输入(1ml按15滴计算)，该液体应何时输完（）

A．上午10：00
B．上午11：00
C．中午12：10
D．下午2：00
E．下午4：00

单项选择题于先生，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时、正确地处理，而导致感染破伤风。为该病人更换敷料后，污染敷料的处理方法是（）

A．高压灭菌后再清洗
B．过氧乙酸浸泡后清洗
C．送焚烧炉焚烧
D．丢入污物桶后再集中处理
E．在日光下曝晒后再清洗

单项选择题石先生，男，56岁，患尿毒症，精神萎靡。下腹无胀满，24小时尿量为60ml。请问病人的排尿状况属于（）

A．正常
B．尿闭
C．少尿
D．尿潴留
E．尿量偏少

单项选择题刘先生，40岁，左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润，疼痛。可在局部进行的处理是（）

A．红外线照射，每次20～30分钟
B．湿热敷，水温40～60℃
C．冷湿敷，促进炎症吸收
D．放置热水袋，水温60～70℃
E．放置冰袋，减轻疼痛

单项选择题李女士，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为（）

A．呼吸频率异常
B．呼吸节律异常
C．呼吸音响异常
D．深度呼吸
E．浮浅性呼吸

单项选择题吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部成紫色，皮下有硬结和水泡。请判断是压疮哪一期（）

A．淤血红润期
B．炎性红润期
C．炎性浸润期
D．浅层溃疡期
E．深层溃疡期

单项选择题解女士，25岁，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40病人主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上实音。病人存在的健康问题是（）

A．分娩后疼痛
B．体液过多
C．排尿异常
D．尿潴留
E．有子宫内膜感染的可能