男性，62岁，发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病(心绞痛型)，给予硝苯地平和p受体阻断药口服。1天前突然出现气急、咳嗽，咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率130次/分，房颤心律，双肺底湿性啰音，下肢无水肿。
该患者目前的诊断应是