男性，16岁，水肿伴尿量减少1周，3周前有“感冒”史。查体：血压 140/90 mmHg，眼睑及双下肢水肿，其余未见明显异常。辅助检查：血Hb 120g/L，尿蛋白(+++)，红细胞15～20/HP，血肌酐180μmol/L，血C3下降，ASO 1:800。该患者最可能的肾脏病理改变是

单项选择题慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是

单项选择题男性，45岁，突发胸痛、呼吸困难3小时，CTPA显示右下肺动脉干及左下肺动脉分支多处充盈缺损。查体：脉率105次 分，血压80 60 mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，P2＞A2，三尖瓣区可闻及 2 6级收缩期杂音。左下肢轻度水肿。此时应采取的主要治疗措施是

单项选择题单独使用大环内酯类抗生素不能很好地控制重症社区获得性肺炎的病原是

单项选择题男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示：pH 7.37，PaCO248 mmHg，PaO265 mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示：pH 7.25，PaCO2 65 mmHg，PaO252 mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是

单项选择题感染性心内膜炎侵犯下列哪个瓣膜最容易并发心力衰竭