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单项选择题

女性,45岁,风湿性二尖瓣狭窄20年,心悸、气短5年。1个月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉曲张,心率130次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。
该患者颈静脉曲张最可能的原因是

A.肝硬化
B.肺部感染
C.肾功能不全
D.右心功能不全
E.结核性心包炎