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单项选择题

(96~98题共用题干) 男性,60岁。反复哮喘 40余年,活动后气短 10余年,间断双下肢水肿 5年,加重 1天入院,吸烟史 40年。查体:嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干湿啰音,心率 110次/分,心率整,肝肋下 3.0cm,双下肢水肿。血气分析示 pH7.26,PaO2 45mmHg, PaCO2 75mmHg。

经治疗后病情有好转,神志清醒。数日后出现烦躁,有时抽搐,血气分析pH7.49,PaO266mmHg,PaCO255mmHg,BE+15mmol/L,上述情况最可能是()

A.失代偿性代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
D.失代偿性呼吸性酸中毒