25岁，女，心悸，气促，反复咯血，体检：心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P亢进，双肺可闻湿性音，最可能的诊断为（）

单项选择题男性64岁，患高血压多年，一年来血压常为180 110mmHg左右，近一周呼吸困难，咳嗽，胸部X线呈左室扩大，肺淤血，眼底检查出血，尿常规正常。最可能诊断为（）

A．高血压病1级（中度危险组）
B．高血压病2级（高度危险组）
C．高血压病3级（极高危险组）
D．恶性高血压
E．高血压象

单项选择题原发性扩张型心肌病的最特征性表现（）

A．以心腔扩大为主
B．以心室壁肥厚为主
C．以右心衰竭为主
D．心律失常复杂
E．心肌缺血

单项选择题60岁，男，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死，为确定诊断采取下列哪一步骤最重要？（）

A．观察血压变化
B．进行超声心动图检查
C．观察含服硝酸甘油效果
D．严密观察心电图演变
E．抽血测肌酸磷酸激酶

单项选择题患者，男，50岁，因胸痛两小时来急诊，心电图检查示V，V导联呈QS波形，V，V呈Qr波形，ST段均呈弓背向上抬高，并有室性期前收缩，本例处理，除吸氧，镇痛外，应首先尽快应用（）

A．毛花甙丙
B．硝酸异山梨酯
C．普萘洛尔
D．利多卡因
E．极化液

单项选择题女，19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，无症状，心率82次 分，整齐。X线示：右前斜位吞钡检查发现轻度食道受压，哪项处理最恰当？（）

A．青霉素预防，定期复查
B．二尖瓣分离术
C．洋地黄治疗
D．利尿剂治疗
E．避免重体力活动

单项选择题风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者，合并房颤，心率130次 分，在应用洋地黄治疗过程中，下列哪种情况应立即停止用药？（）

A．心电图出现鱼钩样ST-T改变
B．心率58次/分，整齐
C．血压轻度降低
D．Q-T间期缩短
E．夜间尿量增多

单项选择题患者，女，50岁，突发呼吸困难，两肺满布哮鸣音，心率快，听不清心脏有无杂音，血压20 12kPa（150 90mmHg），过去史不详。首先应选用（）

A．麻黄素
B．异丙基肾上腺素
C．肾上腺素
D．氨茶硷
E．洛贝林

单项选择题风心病二尖瓣狭窄患者，随着右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将最可能减轻？（）

A．肝肿大压痛
B．心率增快
C．急性肺水肿发作
D．心尖区舒张期隆隆样杂音
E．胃肠道淤血

单项选择题风心病患者，发热二周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征最有帮助？（）

A．进行性贫血
B．脾肿大
C．杵状指
D．主动脉瓣突然出现舒张期杂音
E．新出现皮肤粘膜瘀点

单项选择题患者，女性，28岁，自述心脏病8年。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区3 6级收缩期喷射样杂音向颈部传导，胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导，最正确诊断应是（）

A．二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
B．主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
C．二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全
D．二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E．二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄