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单项选择题

患者,女,36岁,慢性肾炎病史15年。因发热、咽痛1周,鼻出血1天入院。
查体:血压150/95mmHg,全身轻度水肿,肾区无叩痛。Hb58g/L,尿蛋白(+),大便潜血试验(+),血肌酐850μmol/L。
首先应考虑的诊断是

A.肺癌
B.肺结核
C.肺癌和肺结核
D.肺脓肿
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