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单项选择题

张某，男性，65岁，肺炎，T39.8℃、P102次/分、R28次/分，咳嗽，痰不易咯出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，主要诊断依据是

A．呼吸、心跳均加快
B．皮肤发红、触之有热感
C．不能出汗
D．体温39．8℃，高于正常范围
E．痰液不易排出

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热门试题

多项选择题下列属于客观资料的是

A．护士用触摸的感觉得到的资料
B．病人的感受
C．身体评估得到的资料
D．护士用眼睛观察到的资料
E．实验室检查结果

多项选择题可作为护理目标陈述中的主语的是

A．病人
B．医生
C．病人的体重
D．护士
E．病人家属

多项选择题护理程序应用的理论有

A．一般系统论
B．基本需要层次论
C．沟通理论
D．应激与适应理论
E．Orem自理模式

多项选择题属于病人资料来源的是

A．病案记录
B．病人的主诉
C．家庭成员提供的资料
D．病人的体格检查
E．实验室检查报告

多项选择题护理诊断与医疗诊断的区别表现在

A．研究对象不同
B．合作者不同
C．描述内容不同
D．决策者不同
E．职责范围不同