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单项选择题

男,55岁,因肺炎入院,应用抗生素和输液后,体温未下降,今晨出现呼吸急促、烦躁。体检:呼吸46次/分,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,口唇有发绀,两肺闻及哮鸣音。
首选的检查方法是

A.腹腔穿刺
B.腹腔灌洗
C.选择性脾动脉造影
D.腹部B超