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单项选择题男性,50岁,上腹不适,食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重,体重减轻、全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素15mg dl,尿检胆红素阳性。最可能是