单项选择题
男，35岁，头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体：血压 170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，PLTl48×109/L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～ 5/HP，BUN38mmol/L，Scr887μmol/L，Ccr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm× 4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。
男，35岁，头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体：血压 170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，PLTl48×109/L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～ 5/HP，BUN38mmol/L，Scr887μmol/L，Ccr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm× 4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。
该患者诊断可能为
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