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单项选择题

男,45岁,嗜酒,既往有“胃炎”病史,3天前饱食后突然上腹部剧痛,恶心、呕吐数次,不能平卧,曾用多种抗生素治疗。体检:血压90/60mmHg,脉率90次/分,腹胀,剑突下压痛、反跳痛。白细胞19×109/L,中性粒细胞分类0.90,肝功能正常,血淀粉酶180U/dl(Somogyi法),血钙 1.58mmol/L。最可能是

A.溃疡病穿孔
B.急性出血坏死性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃炎
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