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单项选择题

女婴,l岁,反复患肺炎和心衰。检查:发育营养差,胸骨左缘2~3肋间闻及收缩性杂音,肺动脉第二音亢进,伴震颤。胸部X线检查:肺血多,右房、右室增大,肺动脉段突出。下列最可能的诊断是

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.急性心包炎