单项选择题

男性，52岁，因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转，但于发病第3天又感持续性胸痛，随呼吸疼痛加，心前区可闻及心包摩擦音，首先考虑的诊断应是

A．急性肺栓塞
B．梗死后心绞痛
C．反应性纤维性心包炎
D．再梗死
E．急性胸膜炎

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