单项选择题

63岁，男性，反复咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，诊断肺心病，近1周心悸，呼吸困难，上腹胀痛，食欲减退，尿少。来急诊，检查：体温37.2℃，呼吸24次/分，脉搏112次/分。此时最重要的体格检查发现是

A．胸廓呈桶状
B．双侧肺语颤减弱
C．双肺呼吸音对称减弱
D．两肺可闻及干湿啰音
E．颈静脉怒张，肝脏大

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