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单项选择题

女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛来诊。查体：血压80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，红细胞4.2×109/L，白细胞22×109/L。
该患者首先应采取哪项治疗

A．抗生素
B．胃肠减压
C．立即手术
D．禁食
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单项选择题询问病史的重点应是

A．胸痛的部位、性质及伴随症状
B．冠心病、心绞痛病史
C．近期胸部X线检查情况
D．近期心电图检查情况

单项选择题治疗应采取

A．持续牵引
B．立即手法复位
C．立即切开减压
D．立即手术复位，同时探查血管

单项选择题该患者最佳的治疗措施是

A．纠正贫血
B．控制高血压
C．积极止
D．血液净化

单项选择题为进一步确诊首先应作哪项检查

A．腹部B型超声
B．X线腹部立位片
C．内镜
D．腹腔穿刺

单项选择题此时首要的操作是

A．查引流管通畅与否
B．除去颈部伤口缝线，检查有无积血
C．气管切开
D．静脉注射10%氯化钙20ml