单项选择题
以下提供若干案例,每个案例下设若干道考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易发生心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽咳黄痰、发热,3d来心跳加速、气短加重入院。体检:体温38℃,血压100/70mmHg,呼吸28/min,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120/min,律整,两肺布满干湿哕音,肝肋下3指,脾(一),无腹水,双下肢呈凹性水肿。 |
护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,其内容下列哪项不妥( )。
A.询问患者有无食欲缺乏、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C.听心率有无<60/min
D.有无四肢麻木,针刺样疼痛
E.听心律是否存在原来规律变为不规律,或不规律变为规律