下列哪项应立即采取手术疗法？（）

单项选择题急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是：（）

A．急性胆囊穿孔
B．胃十二指肠溃疡穿孔
C．胆总管结石
D．肠扭转
E．肝破裂

单项选择题原发性腹膜炎多发生于：（）

A．孕妇
B．老年人
C．慢性咳嗽病人
D．10岁以下体弱儿童
E．青壮年体力劳动者

单项选择题腹腔外伤性实质脏器破裂，确诊中最有意义的检查方法是：（）

A．血压与脉搏的观察
B．超声波检查
C．血红蛋白值及红细胞计数观察
D．腹腔穿刺
E．腹部X线平片

单项选择题男性，12岁，一天前上腹部被驴踢伤。右上腹及背部疼痛，伴呕吐，有少量咖啡样液体，尿正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。最可能的诊断是：（）

A．胃挫伤
B．十二指肠损伤、穿孔
C．肠系膜和小肠损伤、穿孔
D．横结肠损伤、穿孔
E．肝破裂或胆道损伤

单项选择题腹部闭合性损伤患者，最有价值的体征是：（）

A．腹部压痛
B．腹膜刺激征
C．肠鸣音增多
D．肠鸣音减弱
E．恶心、呕吐

单项选择题腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项？（）

A．肝
B．肾
C．脾
D．肾上腺
E．胰

单项选择题成人腹股沟疝修补术包括：（）

A．高位结扎疝囊颈
B．切除疝囊
C．内环修补
D．腹股沟管管壁的修补
E．高位结扎疝囊颈和加强腹股沟管前壁或后壁

单项选择题关于腹股沟直疝的特征，正确的是：（）

A．多见于中年以上的妇女
B．由直疝三角突出，有时进入阴囊
C．常为双侧性
D．精索在疝囊后方
E．易于嵌顿

单项选择题嵌顿性腹股沟斜疝早期主要症状是：（）

A．疝块不能完全回纳，胀痛稍重
B．疝块突然增大，伴明显疼痛
C．疝块紧张发硬，而疼痛减轻
D．疝块不能回纳，伴机械性肠梗阻病象
E．疝块持续存在，伴脓毒血症

单项选择题女性，28岁，乳癌，局部溃破，与胸部固定，锁骨下区饱满，可扪及结节，一般情况好，应采取的首选治疗为：（）

A．单纯乳房切除术
B．积极换药+双侧卵巢切除术
C．放射治疗
D．根治性切除术
E．静脉化疗