男性,48岁,“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天,已经深静脉导管行TPN治疗20天。今日突发寒战、高热,T39.8℃,头痛、头晕、面色潮红。病人极度烦躁,P132次/分钟,R36次/分钟。血常规检查:白细胞计数25×109/L,中性核左移。
A.严重感染时应尽量静脉给药 B.尽量联合用药以减少副作用 C.根据感染特点尽早足量应用 D.尽早应用大剂量广谱抗生素 E.根据细菌培养和药敏试验结果选用
单项选择题对于静脉导管感染的首要处理措施是()
A.大剂量应用抗生素 B.停止输注营养液 C.采血送细菌培养 D.拔除导管并剪下尖端送细菌培养,进行药敏试验 E.保留TPN液体送细菌培养
单项选择题对该病人的护理诊断下列哪项可除外()
A.疼痛:头痛 B.焦虑,恐惧 C.潜在并发症:再出血 D.体液过多 E.知识缺乏
单项选择题若疑为导管感染,以下处理措施中哪项不妥()
A.拔除TPN导管,更换TPN液体 B.剪下导管尖端送细菌培养 C.寒战、高热时采血送细菌培养 D.保留TPN液体送细菌培养 E.原位置更换TPN导管
单项选择题该疾病最可靠的诊断依据是()
A.剧烈头痛呕吐 B.偏瘫 C.Kernig征 D.腰穿为均匀一致血性脑脊液 E.头颅MRI
单项选择题此时应首先考虑病人为()
A.静脉导管感染引起脓毒症 B.肠源性感染引起脓毒症 C.切口感染引起脓毒症 D.坏死组织毒素吸收引起毒血症 E.腹腔内感染引起脓毒症