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单项选择题

女性，44岁，6天前右足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起，张口困难和抽搐，诊断为破伤风。
该患者注射大量破伤风抗毒素的目的是

A．抑制破伤风杆菌的生长
B．控制和解除痉挛
C．中和游离的毒素
D．减少毒素的产生
E．中和游离与结合的毒素
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单项选择题导致破伤风的原因是

A．革兰染色阴性厌氧拟杆菌
B．革兰染色阳性厌氧梭形芽胞杆菌
C．革兰染色阴性大肠埃希菌
D．革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌
E．革兰染色阴性变形杆菌

单项选择题根据临床表现，该患者有脓血症征象，其主要特点是

A．寒战后，高热呈稽留热
B．白细胞计数30×109/L
C．休克出现早
D．肝、肾功能损害
E．转移性脓肿

单项选择题如果该患者已做过破伤风自动免疫，伤后做以下何种处理可预防破伤风

A．须再注射破伤风类毒素2ml
B．须再注射破伤风抗毒素(TA1 500U
C．须注射人体破伤风免疫球蛋白3 000U
D．须再注射破伤风类毒素0.5ml
E．须注射TAT 20 000U

单项选择题为了提高病人血培养的阳性率，最好的抽血时间是

A．发热开始时
B．寒战开始时
C．发热最高峰时
D．预计寒战发热前
E．寒战结束时

单项选择题破伤风是破伤风杆菌所致的

A．菌血症
B．败血症
C．毒血症
D．脓血症
E．脓毒败血症

单项选择题当病灶已做局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的治疗措施是

A．联合应用抗生素，并加大剂量
B．尽快明确细菌种类和药敏试验
C．寻找有无其他感染病灶
D．使用抗真菌药物治疗
E．加用肾上腺皮质激素

单项选择题如何纠正

A．林格液
B．平衡盐溶液
C．5%葡萄糖盐水
D．10%葡萄糖溶液
E．低分子右旋糖酐

单项选择题应考虑存在

A．低渗性脱水
B．高渗性脱水
C．等渗性脱水
D．水中毒
E．继发性脱水

单项选择题术后切口7天拆线，无红肿及硬结。其愈合属于

A．Ⅰ/甲
B．Ⅱ/甲
C．Ⅲ/甲
D．Ⅱ/乙
E．Ⅲ/乙

单项选择题诊断明确后，应采取何种治疗方法

A．镇静，止痛治疗
B．留置导尿管
C．输液输血治疗
D．持续胃肠减压
E．剖腹探查术