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单项选择题

(109～111题共用题干)男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。
最佳治疗方法

A．胃肠减压
B．加强抗生素消炎
C．手术引流
D．补液，观察
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单项选择题如行根治手术，可以保留的淋巴结为

A．肝总动脉周围淋巴结
B．沿胃小弯淋巴结
C．幽门下区淋巴结
D．腹主动脉旁淋巴结

单项选择题为除外有否洋地黄中毒，可做哪项处置

A．心电ST段有无鱼钩改变
B．尿中地高辛浓度测定
C．血地高辛浓度
D．停用洋地黄，观察症状有否消失

单项选择题何种治疗方法为首先

A．毕赋胃大部切除
B．毕Ⅰ式胃大部切除
C．内科治疗
D．迷走神经切断术

单项选择题若左房内有异常回声，下列哪项正确

A．复律前后应用华法令治疗各2周
B．复律前后用阿司匹林和潘生丁2周
C．复律后应用华法令治疗2周
D．复律前应用华法令治疗2周

单项选择题下列哪项实验检查最有助于明确诊断

A．血细胞分类
B．血沉
C．血培养
D．C反应蛋白

单项选择题在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是

A．妊娠与分娩
B．严重心律失常
C．肺部感染
D．过劳和情绪激动

单项选择题产生这一并发症的原因主要是

A．腹腔未放置引流
B．十二指肠残端关闭不严
C．胃切除过多
D．胃肠减压失效

单项选择题该患者最佳治疗方法为

A．抗炎补液
B．急诊行手术治疗
C．观察
D．中药治疗

单项选择题本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑

A．感染性心内膜炎
B．呼吸道感染
C．风湿活动
D．洋地黄量不足

单项选择题最合适的处理是

A．溶栓治疗
B．静滴利多卡因
C．静注吗啡
D．心电监护