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单项选择题

(104~106题共用题干)40岁农民,诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患者应用青霉素800万单位,每日2次静脉滴注,三天后体温未明显下降,左胸痛加重。
你认为应当立即做下列哪项工作

A.急查心电图,确定是否冠心病
B.痰细菌培养+药敏,以确定诊断
C.换用其他高档广谱抗生素
D.做胸部B超、心脏B超,确定有否心包积液、胸腔积液