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单项选择题

(91~93题共用题干)
男性,45岁。2年多来活动后心悸,逐渐加重,5年前体检时曾被告知有心脏病。查体:BPl40/50mmHg,心叩诊浊音界,向左下扩大呈靴形。
该患者纤维支气管镜检查未见肿瘤及狭窄,尿检(—),痰细胞学检查(—),为进一步明确诊断,应使用下列哪种方法

A.经胸壁穿刺活检
B.经胸腔镜活检
C.右肺上叶切除术
D.试验性化疗或放疗