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单项选择题

女性,35岁,脾切除、小肠切除吻合术后第5天,己排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,体温39.6℃:,脉搏108/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻痛反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。 最可能的原因为

A.小肠吻合口漏
B.手术后创面出血
C.急性肾功能衰竭
D.革兰染色阴性杆菌感染
E.高位肠梗阻
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