(67-71题共用题干) 男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难紫绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。
A.保持引流通畅 B.保持引流瓶直立 C.用两把止血钳夹闭引流管 D.嘱病人屏住呼吸 E.注意观察引流液排出情况
单项选择题判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()
A.检查病人的呼吸音是否正常 B.检查引流管是否扭曲 C.检查引流瓶中是否有引流液 D.看引流管是否有液体引出 E.观察水封瓶中长管内水柱的波动
单项选择题护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是()
A.更换胸腔引流管 B.引流管重新连接 C.钳闭引流管近端 D.拔除胸腔引流管 E.通知医生,等待处理
单项选择题此病人医嘱用甘露醇,基目的是()
A.抗感染 B.镇静 C.抗水肿,降颅压 D.预防上消化道出血 E.降血压
单项选择题对该病人的护理措施错误的是()
A.给予病人休克卧位 B.给予保暖 C.迅速建立静脉通道 D.低留量吸氧 E.输液速度先快后慢
单项选择题造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是()
A.健侧肺受压迫 B.纵隔向健侧移位 C.静脉血液回流受阻 D.伤侧胸腔压力不断升高 E.广泛皮下气肿