单项选择题

男，52岁，右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐20小时。入院时寒战、发热40℃，黄疸明显。脉搏120次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)，右上腹压痛，肌紧张。血WBC 20×10⁹/L。应诊断为

A．急性胆源性胰腺炎
B．急性细菌性肝脓肿
C．十二指肠溃疡穿孔
D．急性梗阻性化脓性胆管炎

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