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单项选择题

(3～5题共用题干) 患者男，30岁，自觉胸闷，心电图示左室高电压，左室肥厚，曾晕厥两次。患者三个月反复高热不退，超声检查示二尖瓣上可见蓬草样回声，应诊断为

A．乳头肌功能失调
B．腱索断裂
C．上呼吸道感染
D．左房内血栓形成
E．人工瓣瓣膜赘生物形成

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单项选择题超声心动图提示左、右侧冠状动脉轻度扩张，最有可能的诊断是

A．急性淋巴结炎
B．川崎病
C．病毒性心肌炎
D．冠状动脉瘘
E．淋巴瘤

单项选择题超声心动图未见节段性室壁运动异常，而升主动脉增宽，内见漂浮光带回声诊断是

A．主动脉瘤
B．主动脉夹层
C．急性心肌梗死
D．冠心病
E．假性主动脉瘤

单项选择题该患者彩色多普勒可见

A．二尖瓣口收缩期大量反流血流信号
B．主动脉瓣口收缩期五彩镶嵌血流信号
C．三尖瓣口收缩期大量反流血流信号
D．三尖瓣口舒张期五彩镶嵌血流信号
E．主动脉瓣舒张期大量反流血流信号

单项选择题超声心动图应重点观察的是

A．二尖瓣
B．三尖瓣
C．主动脉瓣
D．肺动脉瓣
E．心包

单项选择题超声检查应重点观察的是

A．颈部淋巴结
B．心包积液
C．心肌运动
D．冠状动脉
E．心脏瓣膜

单项选择题该患者经瓣膜置换术后四个月复查，下列哪项为人工瓣膜功能异常的超声表现

A．二尖瓣位人工瓣瓣口舒张期峰值流速2m／s
B．主动脉瓣位人工瓣瓣口收缩期峰值流速2．5m／s
C．二尖瓣位人工瓣跨瓣压差22mmHg
D．主动脉瓣位人工瓣反流束面积2cm<sup>2</sup>
E．二尖瓣位人工瓣反流束面积1．8cm<sup>2</sup>

单项选择题该患者还可能伴发的是

A．二尖瓣脱垂
B．主动脉瓣二叶瓣
C．二尖瓣环钙化
D．肺动脉瓣狭窄
E．三尖瓣关闭不全

单项选择题该患者多普勒频谱检查可能见到的是

A．二尖瓣口舒张期血流速度1．5m/s
B．主动脉瓣口收缩期频谱呈匕首样
C．肺动脉瓣口收缩期血流速度2．5m/s
D．三尖瓣口反流速度3．5m/s
E．以上均不正确

单项选择题若该患者听诊可闻及开瓣音，则二维超声可见

A．主动脉瓣回声增强，可见钙化斑
B．二尖瓣回声增厚增强，活动僵硬
C．二尖瓣环根部钙化
D．二尖瓣舒张期气球样变
E．心包壁层回声增强

单项选择题超声检查应重点观察的是

A．心脏瓣膜
B．心肌运动
C．心包腔
D．主动脉
E．胸腔